porady medyczne – ginekologiaRSS wpisów RSS komentarzy

Styczeń 2019- archiwa

Dysplazja szyjki macicy – diagnoza, leczenie


Dysplazję szyjki macicy można wykryć dzięki cytologii. W przypadku kobiet mających 21-24 lata, jeśli zostaną rozpoznane zmiany małego stopnia, należy dwukrotnie powtórzyć cytologię (co 12 miesięcy), a jeśli dwukrotnie otrzyma się wynik prawidłowy, kolejne badania należy wykonywać już standardowo – tzn. co 3 lata. Jeśli natomiast wyniki badań będą nieprawidłowe, konieczne jest badanie kolposkopowe, które pozwala na precyzyjne zdiagnozowanie zmian oraz dobranie odpowiedniej metody leczenia. Dalej, jeśli po badaniu kolposkopowym będą istniały wskazania do dalszej diagnostyki, pobiera się materiał tkankowy z szyjki macicy do badania histopatologicznego, którego celem jest ostateczne wykluczenie lub potwierdzenie podejrzeń obecności zmian na szyjce macicy. Dodatkowo wykonuje się test w kierunku zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego, który określa, czy wirus jest obecny i jakie jest ryzyko rozwoju raka szyjki macicy.

Inaczej postępuje się u kobiet powyżej 25. roku życia. Jeśli u nich zostaną rozpoznane zmiany małego stopnia, nie wykonuje się cytologii, lecz od razu kolposkopię i – jeśli istnieje taka konieczność – badanie histopatologiczne, a także test HPV.


Zmiany małego stopnia (CIN1) często ulegają samoistnej regresji bez leczenia, ale mimo to należy je regularnie kontrolować u ginekologa, gdyż zdarza się, że mogą się przekształcić w zmiany stopnia dużego.

W przypadku CIN2 i CIN3 wykonuje się konizację chirurgiczną albo laserową. Następnie co pół roku należy poddawać się kontrolnej kolposkopii i cytologii oraz testowi na obecność wirusa HPV. W przypadku dodatniego wyniku testu oraz nieprawidłowych wyników badania, należy zrobić biopsję oraz wyłyżeczkować kanał szyjki macicy. Jeśli wyniki badań będą prawidłowe, należy co roku (przez 20 lat) wykonywać badania przesiewowe.

Możliwość komentowania Dysplazja szyjki macicy – diagnoza, leczenie została wyłączona